Actemra: Uso, Administración y Consideraciones
Indicaciones para Actemra
Actemra se usa para el tratamiento de artritis reumatoide activa de moderada a grave en adultos. Además, es adecuado para pacientes pediátricos con artritis juvenil y la forma sistémica de artritis idiopática juvenil.
Mecanismo de Acción
El componente de Actemra es tocilizumab, un anticuerpo que inhibe la interleucina-6. Esta proteína tiene un rol en la activación de linfocitos T, la hematopoyesis, y la respuesta inmune, la cual es responsable del proceso inflamatorio en la artritis.
Administración de Actemra
Recomendaciones para la Administración
Actemra se administra como una solución inyectable, preferiblemente mediante infusión intravenosa durante una hora. Puede utilizarse solo o en combinación con metotrexato.
Artritis Idiopática Juvenil Sistémica
- En pacientes con peso de hasta 30 kg, administrar 8 mg/kg cada dos semanas.
- En pacientes que pesen más de 30 kg, administrar 12 mg/kg cada dos semanas.
Artritis Reumatoide
Se recomienda 8 mg/kg cada cuatro semanas, asociado o no al uso de metotrexato.
Precauciones y Contraindicaciones
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a tocilizumab.
- Infecciones severas activas.
- Sistema inmune comprometido.
Precauciones
- Insuficiencia renal o hepática severa.
- Antecedentes de infecciones severas.
- Monitoreo de recuentos plaquetarios y de neutrófilos.
- Posibles incrementos de colesterol y triglicéridos.
Efectos Secundarios
Se han reportado varios eventos adversos, por lo que el médico debe evaluar y ajustar el tratamiento optimizado a la evolución de la enfermedad.
Disponibilidad y Precio
Actemra es un medicamento patentado por Roche, disponible hasta 2028. Su costo es significativo debido a su especialización. Se encuentra en farmacias especializadas y tiene precios variables que pueden ser verificados en sitios como fahorro.com y farmaciasanpablo.com.mx.
Uso de Actemra en Covid-19
Se ha autorizado el uso de tocilizumab en algunos países para manejar la respuesta inflamatoria en Covid-19 conocida como “tormenta de citoquinas”.
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